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医学前沿猴痘是个什么ldquo痘 [复制链接]

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编者前言

新冠疫情还在全球肆虐的同时,又冒出一种新病*——猴痘。

据世卫组织(WHO)06月05日数据显示,全球已有27个国家和地区累计报告了例,比一周前所计例增加约2倍[1]。

世卫组织称,染病人数可能有所低估,但目前判断这轮猴痘暴发构成的全球公共卫生风险仍属“中等”,不会演变成“大流行”,患者症状也大多轻微。值得注意的是,这是猴痘病*第一次在中非和西非地区以外的多个“非流行国家”传播[1]。

猴痘到底是什么?传播途径有哪些?易感人群有哪些?能不能预防和治疗?对此编者整理了相关信息,供诸君一览。

什么是猴痘?有何症状?

猴痘病*是一种罕见、散发、天花样的人畜共患病,这种病*通常在中非和西非的猴子中传播,但偶尔会传播到人身上。年,科学家首次在实验室猴子身上发现了猴痘病*,年在现在的刚果民主共和国发现了第一例人感染猴痘病例[2]。

猴痘病*是天花的“近亲”,症状非常相似。猴痘病*感染可分为两个阶段:感染初期症状包括发热,体温多在38.5℃以上,伴有头痛、嗜睡、乏力和肌肉酸痛。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发热1~3天后则会出现不同阶段的皮疹,开始出现在脸部,慢慢从脸部扩散到全身其他部位。皮疹最开始为斑丘疹,很快发展为疱疹,形成小脓疱,伴局部淋巴结肿大,最后结痂、脱落[3]。

令人欣慰的是,猴痘是一种自限性疾病,大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群,预后与感染的病*分支、病*暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。西非分支病死率约3%,刚果盆地分支病死率约10%[3]。

传播途径和易感人群[3]

猴痘的传播途径主要分为人际传播和动物传人。

人际传播:猴痘虽然不容易在人与人之间传播,但是与感染者密切接触以后,也可能发生传染。传播途径主要包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等;猴痘病*能在呼吸道飞沫中存在,但通常需要很长时间的面对面接触,才能发生呼吸道飞沫传播。也就是说,除非是和感染者非常密切地接触过(母体胎盘、性、长时间面对面等),否则是不易发生的传染的,这也是猴痘和新冠最大不同。

动物传人:在非洲,已发现松鼠、冈比亚鼠、不同种类的猴子等动物都可能感染猴痘病*。传播途径主要包括接触受感染动物的血液、体液皮肤或黏膜伤口。

易感人群:人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病*存在一定程度的交叉保护力。

如何治疗和预防?

目前,虽然还没有针对猴痘的治疗方法和特定疫苗,但根据美国疾病控制和预防中心提供的数据,接种天花疫苗会产生抗体,对人体具有一定的免疫力,且有效率可达到85%[4]。猴痘病*的名字虽然带有一个猴字,但猴子并不是主要的传播源。猴痘病*的主要传播源是啮齿动物,比如土拨鼠、老鼠等[3]。因此,预防猴痘病*最重要的一点是千万不要随意接触野生动物,尤其是未经检疫的啮齿动物。此外,也不要前往有猴痘疫情发生的国家和地区。

现阶段,佩戴口罩、勤洗手(使用肥皂水或含酒精的洗手液)、勤消杀,依然是十分有效的预防措施。

纵观近几十年新型传染病的发源,艾滋病来自于非洲的白眉猩猩,寨卡病*来自于恒河猴,埃博拉等一些熟悉的传染病也都与野生动物息息相关。还未结束的新冠病*最初十多名感染者也都来自野生动物市场。这些事例无一都是在提醒我们,捕食野生动物是病*传播的重要关键环节,病*的阻断可从不捕食野生动物做起。

其实传染病一直没有远离过人类,我们人类应该真正做到敬畏生命,尊重自然,保护野生动物,这也是我们保护和拯救自己的终极方式。

参考来源:

[1]

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